有什麼婦科及婦癌的疾病問題,歡迎至中山醫學大學附設醫院婦產部來找我。
 
門診時間表:
   

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依組織病理分類,子宮頸癌可分為:
鱗狀上皮細胞癌(squamous cell carcinoma,SCC),最為常見,佔所有病例的80-85%。

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HPV即為人類乳突病毒,全名為Human papillomavirus,為雙股螺旋DNA病毒。

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零期子宮頸癌,又稱為原位癌(carcinoma in situ, CIS),分裂(mitosis)及不成熟的細胞仍侷限於上皮內,尚未突破上皮層基底膜(basement membrane)。
第一期(stage I),癌細胞只侷限在子宮頸,由其侵犯程度的深淺,分為IA期與IB期。IA期表示癌細胞已穿透上皮層基底膜而到了間質,只有表淺的侵犯深度,稱為微侵犯(microinvasive)。其侵犯深度不超過3mm,水平侵犯範圍不超過7mm,稱為IA1期;子宮頸基質侵犯深度為基底膜下3-5mm之間,水平徑不超過7mm,為IA2期。如癌細胞侵犯深度超過5mm或是水平徑超過7mm而仍侷限在子宮頸,則稱為子宮頸癌IB期。

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2008cx_new.PNG
這是本院的子宮頸癌治療方式的圓餅圖:
 
從上面的圓餅圖可以得知,單純手術最多,佔67%
其次是手術+放射線治療+化學治療,佔20%

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這些是我發表過的國際期刊論文
 
Wang PH, Tsai HT, Tee YT, Lin LY, Yang SF & Hsieh YS. Significant elevation of plasma matrix metalloproteinase-9 level and its ratio to matrix metalloproteinase-2 in patients with pelvic inflammatory disease. Fertil Steril 2009;92(5):1679-1684 (SCI).

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存活率2
這是本院的子宮頸癌的存活率分析:

Stage 0為子宮頸零期癌,也就是子宮頸原位癌,其五年存活率都是100%
Stage 1為子宮頸癌第一期,五年存活率也都有超過90% 

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台灣婦癌醫學會證書.JPG
中華民國婦產科醫學會會員 (專科醫師編號:1790)
台灣婦癌醫學會會員專科醫師 (專科醫師編號:婦癌專證字第00062)

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5/11辦了記者會,很感謝各位記者來採訪。
下面是有關卵巢癌的一些資料,還有這次記者會發出去的新聞稿。



一、衛生署民國九十六年統計,子宮附屬器(卵巢、輸卵管及寬韌帶)惡性腫瘤(其中大部分為上皮性卵巢癌)之發生人數為1047人,年齡標準化後每十萬女性人口有7.6人,發生率的排名於女性所有癌症中為第十位,年齡中位數為51歲。根據衛生署民國九十四年台灣地區癌症主要死亡原因統計,卵巢癌造成357人死亡,每十萬女性人口死亡率3.2/100,000,佔所有女性之癌症死亡人數的第十位。


二、停經後婦女發現卵巢腫瘤時,大約有30%是惡性,而停經前婦女發現卵巢腫瘤時,只有7%是惡性。


三、整體而言,上皮性卵巢癌的五年存活率約為30%,最常發現在56-60歲之停經婦女


四、早期的上皮性卵巢癌往往沒有症狀,因而一旦發現,75%的患者已達到第III/IV期;症狀多半為腹部腫大、脹氣等腹部不適症狀


五、什麼情況下會切除腸子重接?如腫瘤侵犯進入腸壁、侵犯到腸黏膜,腸繫膜被廣泛侵犯、腸沾粘廣泛、腸道阻塞。


六、最常切的位置在直腸乙狀結腸位置,實施左側半結腸切除術(left hemicolectomy)。重接以後造成漏失或瘻管的機率為2.1%,死亡率為0.8%。迴盲腸是第二常見被卵巢癌廣泛侵犯的位置。


七、卵巢癌經常轉移到結腸,大約有25%的婦女須接受結腸切除,作為腫瘤減積手術的一部份。因結腸常被轉移(有些系列報告為超過50%),結腸切除是減積手術很重要的部分。巨大網膜轉移之高發生率,可以用來解釋常轉移到橫結腸及其腸繫膜。


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聯合報  99年5月12日
(聯合報╱記者李奕昕/台中報導)更年期腹部發福,小心不是「福」!一名婦女下腹持續脹痛,不知已罹患卵巢癌,導致四肢消瘦肚子卻變大;另名婦女罹患乳癌才就醫,乳房已潰爛,醫師提醒「別再拖了!」
一名58歲婦女常吃東西後腹脹,起初以為是腸道不適,她跑了幾家醫院都找不出原因,年初透過超音波診斷,經查已罹患第三期卵巢癌,體內腫瘤比鉛球還大,造成她下腹部發胖「假象」。

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全國廣播
99年5月11日

 (記者蔡依婷台中報導)南部一名五十八歲的媽媽最近只要吃一點食物就會出現腹脹的感覺,原以為是消化不良,深入檢查才發現,竟是卵巢癌第三期,癌細胞還移轉到結腸,醫師表示,醫院近來出現很多類似個案,提醒更年期婦女若出現不明的腹脹千萬不能輕忽。
中山醫院婦產部主任王博輝表示,這名婦人就醫時,已有腹水出現,進一步檢查時更發現腹部有一個十七公分大的腫瘤,判定婦人已是卵巢癌第三期末期,癌細胞還進一步轉移到腸道,導至腹水累積壓迫到腸胃道,才會出現莫名的飽食感。王博輝:「他轉移的特色就是,癌細胞會掉到腹腔,隨著淋巴、呼吸,會在肚子擴散,所以容易會有飽食感。」

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中廣新聞  99年5月11日
  (中廣新聞/寇世菁)一名五十八歲停經婦女,因為一吃東西,就覺得腹脹,輾轉到中山醫大附設醫院婦產科求診,檢查發現,不但有腹水,腹部還有個十七公分的腫瘤,腫瘤指數超過正常值,立即手術,除了切除卵巢腫瘤,也切掉部分腸道。
    醫師提醒停經婦女,吃不下,肚子漲,除了腸胃科,最好到婦產科檢查。

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