王博輝醫師的blog

HPV即為人類乳突病毒，全名為Human papillomavirus，為雙股螺旋DNA病毒。

HPV的種類相當多種，目前已發現兩百型以上，約有四十型可感染下生殖道的皮膚或黏膜，以性接觸為主要傳染途徑，但也可能由生殖道－皮膚接觸，而不是經由性行為所感染。致癌型HPV會導致多種癌症發生，如子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌…等，其中以子宮頸癌最為常見。致癌性HPV是造成子宮頸癌的必要原因，這種關聯性要比抽煙和肺癌之間和Hepatitis B virus和肝癌之間的關聯性更高。可感染下生殖道的HPV，依據其與子宮頸癌的相關程度，可分為：

低風險性（low-risk）：與子宮頸癌、CINII及III等低度關聯者。包含6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81…等。其中6及11型常於生殖器官之尖頭濕疣（俗稱菜花）內發現。

高風險性（high-risk）：與子宮頸癌、CINII及III等高度關聯之致癌病毒。包含16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82…等。在子宮頸癌組織中，以16及18型最常見。

未明確風險性（undetermined risk）。包含34、57、83…等。

HPV的感染是相當常見，但大部份的感染都是暫時性的，其中70%的感染會在一年內自然消失，91%於二年內消失。

根據文獻指出，有75%的歐美國家婦女一生中曾有一次或以上感染HPV，估算HPV之盛行率為14-35%，其差異取決於研究對象的年齡、社會文化的不同，及採用於檢測HPV DNA型別範圍與方法之不同。根據我國國健局資料顯示，高風險HPV於女性之盛行率約為10-15%，超過一半的感染者之HPV於一年內消失。持續高風險HPV的感染，會引發子宮頸細胞變異、甚至導致癌症的發生。

據估計，每一百萬名受感染的婦女中，只有大約10%（100,000人）會發生子宮頸細胞病變，且其中只有0.8%左右的婦女（8,000人）會發生原位癌；在這些婦女中，只有約0.16%（1,600人）會繼續進展成侵襲性子宮頸癌。